2015年，市职防所对145家企业进行了职业病危害因素检测与评价，检测点数共4795个，检测项目数共14615个，比2014年增长了56.19%;完成了27个建设项目职业病危害评价，比2014年增长了35%。

　　每年4月的最后一周，是我国《职业病防治法》的宣传周，今年的主题是“健康中国，职业健康先行”。“职业健康问题已成为全社会关注的焦点，定期的职业健康体检是有效发现和预防职业病的重要手段。”江门市职业病防治所(简称：市职防所)副所长陈锦全说，从去年的职业病诊断报告来看，尘肺病、噪声聋、慢性职业中毒，是江门地区最常见的三大类职业病。

　　A 尘肺病成职业病第一杀手 占比超八成

　　根据我国《职业病防治法》的规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。我国对职业病实行分类和目录管理，只有列入国家《职业病分类和目录》的具体职业病，才能依法得到《职业病防治法》的保护。

　　据了解，我国法定的职业病共有10大类132种，其中，职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病19种;职业性皮肤病9种;职业性眼病3种;职业性耳鼻喉口腔疾病4种;职业性化学中毒60种;物理因素所致职业病7种;职业性放射性疾病11种;职业性传染病5种;职业性肿瘤11种;其他职业病3种。

　　市职防所是江门唯一一家具有职业病诊断资质的诊断机构，去年，该所对208家企业，62948人次，进行了职业健康体检，其中，上岗前体检32467人次，在岗期间体检29758人次，离岗时体检723人次，应急体检25人次。

　　“江门工业经济门类齐全、中小企业数量众多，存在的职业病危害因素也较多。”陈锦全说，2015年，该所职业性体检查出的疑似职业病、职业禁忌人群、各类职业病例均比2014年有所增加。在诊出的职业病中，尘肺病位列第一位，占比超八成。在尘肺病中，又以矽肺最为突出，然后依次是陶工尘肺、煤工尘肺、职业性磨工尘肺。位列第二位的是噪声聋。位列第三位的是慢性职业中毒，包括苯中毒和二甲基甲酰胺中毒。

　　“2015年，我们诊出的职业病比2014年多，这主要是由三方面原因造成的。”陈锦全分析说，一是职工法律意识增强，维权意识提高;二是监管更到位，更容易发现问题了;三是国家对个别职业病的诊断标准进行了修订。

　　B 患职业病的人 超八成为私营企业员工

　　从职业病的行业分布情况看，制造业生产过程中普遍存在职业病危害因素，特别是在陶瓷建材、家具、卫浴、煤矿开采等行业，尘肺、噪声聋等职业病较为集中。从企业的经济类型上看，患职业病的人，八成以上是私营企业员工。

　　23岁的黄伟(化名)是湖南人，此前在老家的一家矿场工作。2015年3月，黄伟随老乡到江门一家私营企业务工，因为黄伟比较年轻，且身体看上去也挺健康的，该企业便省略了上岗前的体检，直接录用他从事粉尘作业。2016年3月，市职防所到该企业为其员工进行职业健康体检时，发现黄伟疑似患有尘肺病，后确诊为尘肺一期。由于尘肺病是不可逆转的，只能进行减轻症状的康复治疗，企业为此付出了高额补偿。

　　“私营企业之所以成为职业病的高发地，原因是多方面的。”陈锦全分析说，一方面是因为私营企业对职业病的危害认识不足，未做好职业卫生“三同时”管理，且劳动用工管理混乱，法制观念薄弱，对监管检查提出的整改意见，往往采取“一拖、二蒙、三应付”的方法;另一方面是因为劳动者对职业病危害的认知不够，图方便图舒适而不认真佩戴个人防护用品，违规操作、违章操作。

　　“所谓‘三同时’，是指建设项目的职业病防护设施所需要费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。”市职防所业务科科长黄振荣补充说，严格执行职业卫生“三同时”管理，是从源头预防、控制和消除建设项目可能产生的职业病危害的根本措施，也是贯彻落实“预防为主、防治结合”方针，保障劳动者健康权益的有效手段。

　　据悉，近年来，为加大职业病依法防治力度，市职防所通过多种形式广泛宣传职业病防治，提高企业和劳动者的法律和防治意识。从2015年开始，广东省重点职业病监测与职业健康风险评估工作在江门全面铺开，主要是对矽肺、苯中毒及苯所致白血病、铅中毒、噪声聋4种职业病进行评估。2015年，市职防所对145家企业进行了职业病危害因素检测与评价，检测点数共4795个，检测项目数共14615个，比2014年增长56.19%;完成了27个建设项目职业病危害评价，比2014年增长35%，初步建立了职业病防治体系，在一定程度上遏制了职业病的高发态势。

　　C 多数职业病可防不可治 做好预防是关键

　　“职业病是一类与工业发展密切相关的人为疾病，是可以预防、可以赔偿的疾病，属于工伤范畴。”陈锦全说，多数职业病可防不可治，因此，做好预防是关键。

　　有调查数据显示，如果企业发生职业病和职业性损害所造成的经济损失是“7”，那么，在发生这些损害之前就对生产中的职业危害进行处理，所需的投资只需要“4”;如果企业在新建时就将预防职业危害的措施与主体工程同时考虑，其投资仅为“1”。

　　“发生职业病后所造成的经济损失，与生产过程中控制职业病发生和预防职业病的投入比例为7：4：1。”陈锦全说，由此可见，前期的预防比后期的补救，更能起到事半功倍的作用。员工的健康是企业无形的生产力，也是企业最重要的财富。做好职业病防治，不仅对员工个体，对企业的持续健康发展同样重要。

　　那么，究竟该如何做好预防工作呢?陈锦全说，《职业病防治法》强调企业是职业病防治的责任主体，因此，企业首先要做好“三同时”管理，从源头上预防;其次，要做好职业健康体检工作，这是有效发现和预防职业病的手段。

　　“职业病具有迟发性和隐匿性的特点，因此，做好职业健康体检，不仅能让员工及早发现、及早调离、及早治疗，也能保护企业自身。”黄振荣说，有的企业不注重职业健康体检，一旦发生职业病纠纷便处于无法自证的窘态。

　　据悉，职业健康体检包括：上岗前体检、在岗期间体检、离岗时体检和应急体检。“其中，上岗前体检最为重要。”陈锦全说，通过上岗前体检，企业可以预先发现员工的职业禁忌症，避免承担不必要的责任。

　　根据《职业病防治法》的规定，对接触职业病危害的工人进行健康检查，是工业企业必须履行的义务，未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，由安全生产监督管理部门责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元以下的罚款。

　　此外，劳动者应学习和掌握相关的职业卫生知识，正确使用、维护职业病防护设备和防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告，可以向市安监局举报。

　　“职业病是可以预防的。”陈锦全说，只有用人单位和从业人员共同努力，在组织管理、设备技术和个人卫生、保健等方面加强防护，才能降低职业病危害事故的发生率。

　　★延伸阅读

　　怀疑患上职业病该如何申请诊断?

　　一旦劳动者怀疑自己患上职业病，该如何申请诊断呢?对此，陈锦全表示，劳动者应当及时到用人单位所在地，或本人户籍所在地，或经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

　　申请职业病诊断时，应提交以下资料：1、职业病诊断申请书;2、职业史及职业病危害接触史、既往史;3、职业健康监护档案复印件;4、近期职业健康检查结果;5、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;6、其他有关资料，比如劳动者的劳动合同等。

　　据悉，职业病鉴定实行两级鉴定制，省级职业病鉴定结论为最终鉴定，因此，无论是劳动者，还是企业，若对职业病诊断机构做出的职业病诊断结论有异议，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。鉴定后仍有异议，可以在接到鉴定书之日起十五日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

　　职业病救治费用由谁承担?

　　陈锦全说，根据《职业病防治法》的规定，凡被确诊患有职业病的职工，享有国家规定的工伤保险待遇或职业病待遇，不需要承担任何救治费用(如住院费、医疗费、药费、路费、检查费等)，因此，一旦被确诊为职业病，患者应到当地劳动保障部门申请伤残等级，并与所在单位联系，依法享有职业病治疗、康复以及赔偿等待遇。

　　如果用人单位有给劳动者交工伤保险，救治费用则由工伤保险部门支付;如果用人单位没有交工伤保险，则由用人单位支付。用人单位不履行赔偿义务的，劳动者可以到当地劳动保障部门投诉，也可以向人民法院起诉。如果用人单位已经破产、倒闭等，则由国家民政部门承担。

　　此外，如果患者还伴有伤残，或今后旧病复发，其后续治疗费用的支付方式和上述支付方式一样。

　　★小贴士

　　用人单位在职业病防治中应承担哪些责任?

　　根据《职业病防治法》对用人单位落实职业病防治主体责任的要求，用人单位应承担以下责任：

　　1、必须建立健全职业病危害防治责任制，严禁责任不落实违法违规生产。

　　2、必须保证工作场所符合职业卫生要求，严禁在职业病危害超标环境中作业。

　　3、必须设置职业病防护设施并保证有效运行，严禁不设置不使用。

　　4、必须为劳动者配备符合要求的防护用品，严禁配发假冒伪劣防护用品。

　　5、必须在工作场所与作业岗位设置警示标识和告知卡，严禁隐瞒职业病危害。

　　6、必须定期进行职业病危害检测，严禁弄虚作假或少检漏检。

　　7、必须对劳动者进行职业卫生培训，严禁不培训或培训不合格上岗。

　　8、必须组织劳动者进行职业健康检查并建立监护档案，严禁不体检不建档。